Винпосан в таблетках — инструкция по применению

Инструкция по применению винпосана в таблетках, описание действия препарата, показания к применению таблеток винпосана, взаимодействие с другими лекарствами, применение винпосана (таблетки) при беременности. Инструкции: Винпосан в растворе;
Торговое название: Винпосан®
Международное название: Винпоцетин
Лекарственная форма:
Таблетки 5 мг
Показания к применению:
Атс классификация:
N Средства, действующие на нервную систему
N06 Психоаналептики
N06B Психостимуляторы, средства применяемые при синдроме нарушения внимания и гиперактивности (adhd), и ноотропные средства
N06B X Прочие психостимулирующие и ноотропные средства
Фарм. группа:
Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин. Код АТХ N06BX18
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 оС. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
3 года. Не использовать после истечения срока годности!
Условия продажи: По рецепту
Описание:
Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью и фаской.

Состав винпосана в таблетках

Одна таблетка содержит
Бір таблетканың құрамында

Активное вещество винпосана

винпоцетин 5.012 мг (в пересчете на 100% вещество 5.000 мг)
винпоцетин 5.012 мг (100% затқа шаққанда 5.000 мг)

Вспомогательные вещества в винпосане

целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, коповидон, натрия крахмала гликолят, кальция стеарат
микрокристалды целлюлоза, картоп крахмалы, коповидон, натрий крахмалы гликоляты, кальций стеараты.

Показания к применению таблеток винпосана

  • недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими и психическими расстройствами: транзиторная ишемия, ишемический инсульт, состояния после инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз церебральных артерий, вертебро-базиллярная недостаточность, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия
  • сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза, в том числе ангиоспазм и тромбоз центральной артерии или вены сетчатки
  • снижение слуха сосудистого, токсического (в том числе, медикаментозного) или иного генеза (идиопатическое, вызванное шумовой перегрузкой), болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах
  • вегетососудистая дистония при климактрическом синдроме
  • неврологиялық және психикалық бұзылыстармен қатар жүретін ми қан айналымының жеткіліксіздігі: транзиторлық ишемияда, ишемиялық инсультте, инсульттен кейінгі жағдайларда, қантамырлық деменцияда, ми артерияларының атеросклерозында, вертебро-базилярлық жеткіліксіздікте, жарақаттан кейінгі және гипертензивті энцефалопатияда
  • көз торқабығы мен тамырлы қабығының қантамырлық ауруларында, соның ішінде орталық артерия немесе торқабық көктамырларының ангиоспазмы мен тромбозында
  • естудің шығу тегі тамырлық, уытты (соның ішінде дәрі-дәрмектік) немесе басқа да (идиопатиялық, шамадан артық шудан туындаған) төмендеуінде, Меньер ауруында, құлақтағы идиопатиялық шуылда
  • климактерикалық синдром кезіндегі вегето-тамырлық дистонияда

Противопоказания винпосана в таблетках

  • повышенная чувствительность к винпоцетину или любому другому компоненту препарата
  • острая стадия геморрагического инсульта
  • тяжелые формы ишемической болезни сердца
  • тяжелые нарушения ритма
  • беременность и период лактации
  • детский и подростковый возраст до 18 лет
  • винпоцетинге немесе препараттың басқа кез келген компонентіне жоғары сезімталдық
  • геморрагиялық инсульттің жедел сатысы
  • жүрек ишемиялық ауруының ауыр түрлері
  • ауыр ырғақ бұзылулары
  • жүктілік және лактация кезеңі
  • 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер

Побочные действия таблеток винпосана

  • снижение артериального давления, тахикардия, экстрасистолия, удлинение интервала QT
  • нарушения сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, слабость
  • сухость во рту, тошнота, изжога
  • гиперемия кожных покровов
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы
  • артериялық қан қысымының төмендеуі, тахикардия, экстрасистолия, QT аралығының ұзаруы
  • ұйқының бұзылуы (ұйқысыздық, ұйқышылдық), бас айналуы, бас ауруы, әлсіздік
  • ауыздың құрғауы, жүрек айнуы, қыжыл
  • тері жабындарының гиперемиясы
  • тері бөртпесі, есекжем түріндегі аллергиялық реакция

Особые указания к применению

При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, рекомендуется контроль ЭКГ.

Использование в педиатрии
Достаточного опыта применения препарата Винпосан® в педиатрической практике нет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
QT аралығының ұзару синдромы болған жағдайда немесе QT аралығының ұзаруына түрткі болатын препараттарды бір мезгілде қолданғанда, ЭКГ бақылау ұсынылады.
Педиатрияда пайдаланылуы
Винпосан® препаратын педиатияда қолданудың жеткілікті тәжірибесі жоқ. Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып, көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару кезінде сақтық танытқан жөн.

Дозировка и способ применения

Внутрь по 5-10 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день. Поддерживающая доза - 5 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Улучшение наблюдается обычно через 1-2 недели. Длительность лечения - 2 месяца. После консультации с врачом могут быть назначены повторные курсы лечения (2-3 раза в год).
Ішке күніне 5-10 мг (1-2 таблетка) 3 рет. Демеуші доза - 5 мг (1 таблетка) күніне 3 рет. Жақсы болуы әдетте 1-2 аптадан кейін байқалады. Емдеу ұзақтығы – 2 ай. Дәрігеріңізбен кеңесуден кейін қайта емдеу курсы тағайындалуы мүмкін (жылына 2-3 рет).

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном применении с варфарином сообщается о небольшом уменьшении антикоагулянтного действия варфарина. Однако, при необходимости одновременная терапия антикоагулянтами допустима. Противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин), барбитуровые препараты ускоряют метаболизм винпоцетина и снижают его концентрации в плазме крови. Комбинированные оральные контрацептивы, макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин), противогрибковые средства (кетоканозол) изменяют выраженность эффекта винпоцетина, замедляют его метаболизм и повышают концентрацию препарата в плазме крови.
Варфаринмен бір мезгілде қолданғанда варфариннің антикоагулянттық әсерінің аздап азайғаны туралы хабарланған. Дегенмен, қажет болған жағдайда антикоагулянттармен бір мезгілде емдеуге жол беріледі.
Құрысуға қарсы дәрілер (карбамазепин, дифенин), барбитур препараттары винпоцетиннің метаболизмін жеделдетеді және оның қан плазмасындағы концентрациясын төмендетеді. Біріктірілген ішілетін контрацептивтер, макролидті антибиотиктер (кларитромицин, эритромицин), зеңге қарсы дәрілер (кетоканозол) винпоцетин әсерінің айқындығын өзгертеді, оның метаболизмін баяулатады және препараттың қан плазмасындағы концентрациясын арттырады.

Передозировка винпосаном в таблетках

Симптомы: усиление симптомов побочных действий.

Лечение
: симптоматическое.
Симптомдары: жағымсыз әсерлері симптомдарының күшеюі.
Емі: симптоматикалық.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Легко проникает через гистогематические барьеры (в том числе через гематоэнцефалический барьер), выделяется с грудным молоком. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1 ч после применения. Значение терапевтической концентрации винпоцетина в плазме крови составляет от 10 до 20 нг/мл, биодоступность составляют 50-70%. Связывается с белками плазмы крови на 66%. Биотрансформируется в печени. Главным метаболитом является аповинкаминовая кислота. Период полувыведения составляет 3,54 - 6,12 ч. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт, незначительное количество в неизменном виде, остальная часть - в виде метаболитов.
Асқазан-ішек жолынан тез сіңеді. Гистогематикалық бөгет арқылы (оның ішінде гематоэнцефалдық бөгет арқылы) оңай өтіп, емшек сүтімен бөлінеді. Қан плазмасындағы ең жоғары концентрациясы қолданудан кейін 1 сағаттан соң байқалады. Қан плазмасындағы Винпоцетиннің емдік концентрациясы мәні 10-нан 20 нг/мл-ге дейін, биожетімділігі 50-70%. Қан плазмасы ақуыздарымен 66% байланысады. Бауырда биологиялық өзгеріске ұшырайды. Басты метаболиті болып аповинкамин қышқылы саналады. Жартылай шығарылу кезеңі 3,54 - 6,12 сағ. құрайды. Бүйрекпен және асқазан-ішек жолы арқылы аздаған бөлігі өзгермеген күйде, қалған бөлігі - метаболиттер түрінде шығарылады.

Фармакодинамика

Препарат улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге. Действие препарата реализуется за счет комплексного механизма действия. Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат) и AMPA (α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропионовая кислота). Потенцирует нейропротективный эффект аденозина. Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение головным мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер, сдвигает метаболизм глюкозы в аэробное направление.

Избирательно ингибирует Са+2-кальмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношения АТФ/АМФ. Активирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, тем самым стимулирует деятельность восходящей норадренергической системы, оказывая антиоксидантное действие. Винпосан® улучшает микроциркуляцию головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Винпосан® улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов. Препарат избирательно и интенсивно усиливает мозговой кровоток и церебральную фракцию минутного объема крови, уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, частота пульса, ОПСС). Не вызывает феномена «обкрадывания», усиливает кровоснабжение пораженной, ишемизированной области головного мозга, при этом кровоснабжение интактной области не изменяется.
Препарат мидағы қанайналым мен метаболизмді жақсартады. Препараттың әсері кешенді әсер ету механизмінің есебінен жүзеге асады. Стимуляциялайтын аминқышқылдары туғызған зақымдаушы цитоуытты реакциялардың айқындылығын азайтады; жасушалық трансжарғақшалы натрий және кальций өзектерінің де, NMDA (N-метил-D-аспартат) және AMPA (α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропион қышқылы) рецепторларының да функциялық белсенділігін тежейді. Аденозиннің нейропротективті әсерін қуаттандырады. Мидың метаболизмін стимуляциялайды, мидың глюкоза мен оттегін сіңіруін және игеруін күшейтеді. Глюкозаның гематоэнцефалдық бөгет арқылы тасымалдануын көтермелейді, глюкоза метаболизмін аэробты бағытқа жылжытады. Са+2-кальмодулинге тәуелді цГМФ-фосфодиэстеразаны іріктеп тежейді, ми тіндеріндегі цАМФ және цГМФ концентрациясын, сондай-ақ АТФ концентрациясын және АТФ/АМФ арақатынасын арттырады. Норадреналин мен серотониннің мидағы метаболизмін белсендіреді, осылайша антиоксиданттық әсер бере отырып, көтерілуші норадренергиялық жүйенің әрекетін көтермелейді.

Винпосан® мидың микроциркуляциясын жақсартады, тромбоциттер агрегациясын тежейді, қанның жоғары тұтқырлығын төмендетеді, эритроциттердің деформацияланғыштығын жоғарылатады және олардың аденозинді сіңіруін бөгейді. Винпосан® оттегінің тіндерге тасымалдануына ықпал ете отырып, оған эритроциттердің туыстығының азаюы салдарынан ми жасушаларының гипоксияға көтерімділігін жақсартады. Винпосан® ми қан ағымы мен қанның минуттық көлемінің мидағы фракциясын іріктей және қарқынды күшейтеді, жалпы қанайналым параметрлеріне ықпал етпестен, ми қантамырларының кедергісін төмендетеді (АҚ, минуттық көлем, тамыр соғысының жиілігі, ШТЖК). «Ұрлану» феноменін туғызбайды, мидың зақымдалған, ишемияланған аумағының қанайналымын күшейтеді, бұл кезде зақымданбаған аумақтың қанайналымы өзгермейді.

Упаковка и форма выпуска

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 5 контурных упаковок вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона или хром-эрзац. Пачки помещают в коробки из картона.
10 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада. 5 пішінді қаптамадан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі бекітілген нұсқаулықпен бірге картон немесе хром-эрзац пәшкеге салынады.
Пәшкелерді картоннан жасалған қорапқа салады.